怀孕6个月可以拍胸片吗?

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孕期拍X线片的辐射量是否会对胎儿造成不良影响,一直是孕妇及其家人很关心的问题。 X射线对胚胎的影响主要表现在两个方面:1)直接照射引起胚胎损伤;2)放射性疾病(如甲状腺癌)遗传给后代。 那么,孕早期(1~3月)接触少量X射线会不会导致胚胎损坏呢? 根据国内外的研究报道,结论并不一致。有些研究认为,孕早期的X射线暴露可能增加婴儿甲状腺癌的发生风险[1-5];也有研究认为,在妊娠期接受X射线检查或对胎儿造成的不良影响微乎其微,不会增加日后胎儿患癌症的风险[6]。尚有大部分学者认为并无证据显示X射线会引起胚胎损害。

为了进一步探讨这个问题,美国学者进行了一项涉及470万名女性在孕期及产后接受18种不同类型影像学检查的研究。这些女性都被测量了她们在妊娠期间接受的辐射剂量,并追踪随访其子女发育情况直至学龄期。研究发现,无论是低剂量的电离辐射还是高剂量的非电离辐射,都没有增加儿童肿瘤或者其他不良健康效应的危险性[7]。 但需要注意的是,这项研究并不能否认X射线暴露可能导致婴幼儿恶性肿瘤的危险,也不能证明这种危险的存在。

对于孕早期(1~3月)的准妈妈来说,如果因为疾病需要必须拍摄X线片,在权衡利弊后,可以根据具体情况选择是否保留胚胎。若保留胚胎,则应严密监测胎儿宫内状况,确保优生优育。 对于中晚期的准妈妈来说,医生一般都会建议终止妊娠。但需要注意的是,一旦结束妊娠,再次怀孕时,胎儿发生相关不良后果的概率并没有显著增加。对于这部分准妈妈而言,终止妊娠并非完全是为了保护胎儿。随着孕周期的增加,子宫对胎儿的血供以及营养物质供应都会受到影响,孕中期流产或引产会对母体产生一定的创伤,同时也会增加感染的机会。对于中、晚期孕妇,医生还会在流产前使用药物,预防宫颈粘连和感染。即使选择流产,也不会存在潜在的危害。

综上,虽然孕期拍X线片有一定风险,但是合理运用X线片检查的必要性和安全性仍然存在。希望每个准爸妈能够科学认识X线片的检查,理性看待“辐射”问题!

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一般孕妇怀孕之后尽量少接触一些放射线,除非迫于疾病需要特殊交代。对于拍胸片的问题,应该从两个方面考虑:

第一、如果是孕早期,怀孕的前3个月拍胸片的话,如果有条件最好是选择终止妊娠。因为受精后的头18-20天是致畸素的窗口期,如果此时拍片辐射到达卵巢或者子宫,有可能使胚胎在着床或者着床过程中出现一些问题,而胚胎在早期发育过程中如果出现某些问题将有可能导致致畸或者流产,所以尽量避免拍胸片。

第二、对于孕超过2-3个月以上,主要是孕4个月以上,如果拍胸片接受放射线照射在200Rad以下一般影响不大,可以继续妊娠,按照正常的孕周继续做产检。如果超过这个放射线单位,对胎儿的影响还是有一定风险的,有可能导致生下来的孩子智力发育和正常孩子相比差距较大,所以要根据具体的情况和孕周来决定。

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